Teken een keer tydens opstelling. Van dan af word elke gesondheidsgeskiedenis wat deur 'n pasiënt voltooi word outomaties mede-onderteken deur die behandelende tandarts wanneer dit hersien word — geen papier, geen gemiste handtekeninge, geen einde-van-die-dag-hoop nie.
Elke handtekening is gebind aan die presiese oomblik van hersiening met 'n kriptografiese tydstempel. Die ondertekende PDF toon wie geteken het, wanneer, op watter toestel, en produseer 'n verifieerbare ouditlogboek wat u wanpraktykverskaffers op aanvraag kan trek.
Ondertekende gesondheidsgeskiedenisse word op veldvlak geënkripteer met AES-256-GCM en terugskryf na die pasiënt se grafiek in u PMS. Oorspronklikes word behou volgens u staat se rekord-retensie reël — 7, 10, of leeftyd van die pasiënt.
Geen enkele landwye statuut lys elke staat wat 'n tandarts se handtekening op 'n pasiënt se gesondheidsgeskiedenis verplig nie. Die vereiste kom gewoonlik van staatstandheelkundige-raadsreëls of wanpraktyk-verskaffer standaarde wat die tandarts se hersiening en handtekening as standaard van sorg behandel. 'n Paar voorbeelde:
Die Michigan Administrative Code R 338.11120 (Tandheelkundige behandelingsrekords) vereis dat 'n tandarts se behandelingsrekord die pasiënt se mediese en tandheelkundige geskiedenis insluit en dat die tandarts — of tandterapeut — hulself in die rekord identifiseer vir elke prosedure. Dit word deur die raad gelees as 'n vereiste dat die tandarts die gesondheidsgeskiedenis-gedeelte van die rekord moet teken of paraaf.
Bron: Michigan Administrative Code R 338.11120.
Die California Dental Association adviseer dat nadat die tandheelkundige verskaffer die gesondheidsgeskiedenis-vorm met die pasiënt hersien het, die vorm ook deur die verskaffer geteken en gedateer moet word. Dit is 'n professionele riglyn eerder as 'n gekodifiseerde statuut, maar Kalifornië-aanspreeklikheidsverskaffers en die Dental Practice Act behandel algemeen die tandarts se handtekening as 'n vereiste element van die pasiëntrekord.
Bron: California Dental Association-praktykleiding.
Bronne van die CDC, staatstandheelkundige rade, en wanpraktykverskaffers merk op dat die versuim om 'n gesondheidsgeskiedenis-vorm te verkry en die tandarts te laat teken, as nalatigheid behandel kan word. Texas, Florida, New York, en baie ander state druk dieselfde verwagting uit deur raadsriglyne en verskaffer-kontrakte eerder as eksplisiete statute — maar die praktiese standaard is dieselfde.
In die beste geval, niks. In die ergste geval — die pasiënt het 'n nadelige reaksie, daar is 'n medikasie-interaksie wat die geskiedenis openbaar het, of 'n rekordversoek land op u lessenaar van 'n staatsraad — word 'n ongetekende gesondheidsgeskiedenis Bewysstuk A. Wanpraktyk-verskaffers en eiser se prokureurs soek albei presies na hierdie gaping.
Die regstelling is nie harder opleiding of strenger kontrolelyste nie. Die regstelling is om dit onmoontlik te maak vir 'n voltooide inname om die grafiek te bereik sonder die dokter se handtekening daarop. Dit is wat outomatiese mede-ondertekening doen.
Vier stappe, alles agter die skerms. Die pasiënt sien dit nooit. Die dokter teken een keer en vergeet daarvan.
Tydens inwerkneming teken die tandarts of laai hul handtekening op en bevestig hul naam en lisensienommer. Dit is dit — die handtekening leef geënkripteer in die praktyk se kluis.
Die pasiënt vul die gesondheidsgeskiedenis in op enige toestel. Alle antwoorde word geënkripteer soos dit ingevoer word en gebondel in 'n PDF by indiening.
Die PDF land in die verskaffer se hersieningsry. Een tik op die dashboard pas die dokter se e-handtekening, 'n tydstempel, en die lisensienommer toe op die gesondheidsgeskiedenis-blok.
Die mede-ondertekende PDF word geargiveer met 'n manipulasie-sigbare hash en teruggeplaas na die pasiënt se kaart in Dentrix, Eaglesoft, Open Dental, CareStack, of u PMS.
Elke inname-PDF bevat die volledige ouditspoor wat u staatsraad en wanpraktykversekering wil sien — sonder dat u span enigiets daarvan hoef saam te stel.
Ondertekende gesondheidsgeskie erf dieselfde enkriptering, toegangsbeheer en BAA-dekking as die res van Intake Dental. As u reeds 'n kliënt is, is outo-mede-ondertekening by verstek aan — geen ekstra opstelling nie, geen ekstra koste nie.
Geen staat het 'n algemene statuut wat lui “tandartse moet gesondheidsgeskie-vorms onderteken” nie. Wat eerder bestaan, is 'n mengsel van staatstandheelkundige-raad administratiewe reëls (Michigan is die duidelikste voorbeeld), CDA-styl professionele riglyne (Kalifornië), en wanpraktykvesekeraarkontraktaal (Texas, Florida, New York, en baie ander) wat gesamentlik die handtekening as standaard van sorg behandel. Die praktiese advies is om elke een te onderteken.
Dit verskyn as die dokter se visuele handtekening (geteken of opgelaai tydens opstelling) plus 'n gedrukte naam, lisensenommer, datum en tyd, in die handtekeningblok wat vir die verskaffer gereserveer is. Onder die sigbare handtekening is 'n kriptografiese hash wat dit aan die presiese dokumentgrepe koppel, sodat die handtekening nie gelig en op 'n ander vorm toegepas kan word nie.
Onder die federale ESIGN Act en UETA (aanvaar deur 49 state), het 'n elektroniese handtekening dieselfde wetlike effek as 'n nat-ink-handtekening solank die ondertekenaar van plan was om te onderteken en die handtekening betroubaar met die rekord geassosieer word. Ons e-handtekeningvloei voldoen aan albei toetse — voorneme word vasgevang by die een-tik-goedkeuring, en die handtekening is kriptografies aan die dokument gebind. Sommige staatstandheelkundige rade het spesifieke rekordbewaringsreëls; ons voldoen by verstek aan die strengste een.
Outo-mede-ondertekening is ingebou in Intake Dental se digitale innamevloei. As u papierinnames inskandeer, kan u steeds die dokter se e-handtekening via die hersieningsry toepas, maar u verloor die toestel/IP-ouditspoor van die pasiëntkant af. As u 'n ander innameproduk gebruik, kan ons ondertekende PDF's na u PMS uitvoer, maar u sal nie die tydstempel of manipulasie-sigbare hash kry tensy die inname van begin tot end in ons stelsel leef nie.
Bron: CDC, staatstandheelkundige raadsleiding, en verskaffer-voldoenings-memo's.
Hierdie bladsy is inligtend, nie regsadvies nie. Kontroleer u staatstandheelkundige raad se reëls en u wanpraktyk-verskaffer se kontrak vir die presiese vereiste wat op u praktyk van toepassing is. Die hoofpunt is eenvoudig: of daar 'n statuut is of nie, die behandeling van die tandarts se handtekening as verpligtend is die verdedigbare houding.
Ondertekende gesondheidsgeskie word gestoor in u praktyk se HIPAA-geskikte wolkkluis met AES-256-GCM veldvlak-enkriptering. Retensie verstek na die langer van 10 jaar vanaf die laaste besoek of die pasiënt se leeftyd — watter een u staatsraad ook al vereis. U kan enige ondertekende dokument, met sy volledige ouditspoor, op enige tyd afhaal.
Staatstandheelkundige rade en wanpraktykverskaffers beskou die tandarts se handtekening op 'n pasiënt se gesondheidsgeskiedenis as deel van die standaard van sorg. Intake Dental pas outomaties die dokter se e-handtekening toe op elke voltooide inname-PDF — met 'n tydstempel, ouditspoor, en terugskryf na u PMS.
Stel u eerste vorm op in minder as ʼn minuut. Geen kontrakte vereis nie, geen druk nie.
